Sténose spinale Sous-Syndromes

La posture des patients atteints de sténose du canal rachidien lombaire alors que la marche est généralement cyphose. Les patients seront parfois décrire comment ils peuvent marcher pendant de longues périodes dans un magasin seulement en se penchant soutenu par un panier. Extension de la colonne vertébrale est souvent provoquer des symptômes tout en flexion va les soulager. Ainsi, de nombreux patients arrêter de marcher, et se pencher ou de squat pour soulager leur douleur. Les patients ne peuvent être en mesure de marcher quelques centaines de mètres, mais peut être en mesure de faire du vélo sur plusieurs kilomètres.³

Bien que plus de variation existe dans les plaintes des patients atteints de sténose spinale que tout autre syndrome production lombalgie, il existe quatre sous-syndromes primaires:

• Neurogenic Intermittent Claudication
• Radiculaire douleur (Sciatique)
• Atypique Leg Pain
• Syndrome de la queue des équidés

Syndrome de la queue des équidés

Syndrome de la queue de cheval à cause de massif hernie discale lombaire doit être diagnostiquée ou rejeté avant tout la voie du succès du traitement pour les symptômes de la sténose du canal rachidien lombaire positive. Considéré comme rare (se produisant dans 1 dans 100,000 à 1 dans 33,000 des adultes)⁵ les caractéristiques importantes de ce syndrome sont: progression rapide des signes et des symptômes neurologiques chez un patient avec une hernie discale connu; douleur à la jambe bilatérale et des symptômes neurologiques qui accompagnent souvent le; présence de l'anesthésie caudale; présence d'un dysfonctionnement génito-urinaire manifeste par l'incontinence de débordement ou de rétention; et la perte de tonus du sphincter rectal parfois accompagnée d'incontinence fécale. Il est important d'évaluer la présence d'un syndrome de la queue de cheval rapidement chez les patients présentant des symptômes de la sténose lombaire. Intervention chirurgicale différée peut entraîner des troubles neurologiques persistants.

Neurogenic Intermittent Claudication

Pseudoclaudication est un syndrome unique de la sténose spinale et aussi son symptôme le plus commun. La claudication intermittente est définie comme une douleur dans les fesses, cuisses, et jambes provoquées soit par la station debout prolongée ou de l'exercice en position debout. Ce symptôme est généralement soulagée par diverses manœuvres qui fléchissent la colonne lombaire comme penchant vers l'avant, soit dans une position assise ou couchée.

Radiculaire douleur (Sciatique)

Symptômes périphériques sont classiquement ceux de la sciatique, qui est décrit par les patients comme une douleur dans le bas du dos et de la hanche, rayonnant vers le bas à l'arrière de la cuisse à la jambe. Une histoire d'engourdissement, et la faiblesse associatif, ou de picotement est suggestive d'une radiculopathie.

Atypique Leg Pain de sténose du canal rachidien

Douleur à la jambe atypique se produit avec une distribution non-radiculaire, localisation vague, et des incohérences dans l'emplacement et la présentation.⁴

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