Остеохондроза – Стеноз позвоночного канала



Прогрессирующая дегенерация, через износа, межпозвоночных дисков считается естественной частью старения. С накоплением потрясений и ударов, и толчков и ударов в позвоночник по всей нашей жизни неудивительно, что диски’ Возможность смягчения нашими движениями постепенно снижает. Остеохондроза часто отвечает за стеноз позвоночного канала как грыжи диска или выпуклый диск может непосредственно посягает спинномозговых нервов в нервных отверстия или позвоночного канала, может привести к компрессии спинного мозга, или может способствовать распада дискового пространства и в результате проскальзывания позвоночника. Симптомы стеноза позвоночного благодаря остеохондроза обычно ухудшают для пациентов в течение дня, как воспаление и части спины постепенно увеличить с движением. Использование таблицы инверсии может помочь снять компрессию временно и позволить себе некоторое облегчение от задней и / или боли в шее, парестезии, и онемение или слабость.

Межпозвоночных дисков состоят из волокнистой внешней оболочке называется Фиброзное кольцо, и мягкий гель-как центр называется студенистое ядро. Диски расположены в радиальном поперечно-полосатой моды, который ограничивает степень скручивания, которые могут возникнуть в позвоночнике. Это защищает спинномозговых нервов и спинного мозга от излишнего сжатия, но защитного механизма может быть нарушена, где остеохондроза присутствует. Диски в основном состоит из воды, и, без прямого питательных веществ, они могут быстро привести к обезвоживанию и хрупкой. Сухой и истощен диск, скорее всего, чтобы деформировать, рвать, или грыжу и вызвать внутреннюю гель к утечке в спинномозговой канал, где он может вызвать стеноз позвоночного канала и компрессии нерва.

Degenerative Disc Disease Spinal Stenosis

Диагностика остеохондроза болезни и стеноз позвоночного канала

Остеохондроза может быть обозначено симптомов пациента и подтверждается рентгеновскую, МРТ или КТ, которые могут показать относительную обезвоживание межпозвоночного диска вполне ясно, как кажется, гораздо темнее, чем лучше питаться дисков. Многие пациенты имеют степень остеохондроза на разных уровнях после того как они пятьдесят лет и старше, и это может сделать его трудно определить точное позвоночный уровень, где стеноз позвоночного канала является причиной нервного корешка или компрессии спинного мозга отвечает за их симптомов спине и .

Врач может использовать селективные нервных корешков блоков для определения, какой нерв лежит в основе симптомов с больной испытывает облегчение от их состояния, когда соответствующая нерва обрабатывают обезболивающим и кортикостероидами инъекций. Если лечение и диагностический метод не в состоянии облегчить боль, то другой уровень можно считать ответственными за симптомы.

Причины остеохондроза болезни и стеноз позвоночного канала

В некоторых случаях это дегенеративное диск сможет лечиться с помощью нехирургических тягу поощрять его, чтобы убрать обратно в дискового пространства и снимите компрессию на спинномозговых нервов. Где значимые уровни дегенерации присутствуют вряд ли это на пользу пациенту, однако, особенно там, где диск уже грыжа и вызывает стеноз позвоночного канала. Шесть месяцев консервативного лечения является общей терапевтической Конечно, и часто включает в себя использование НПВП для стеноз позвоночного канала управления боли, и физиотерапия, чтобы помочь с мобильностью и прочностью и обучение кондиционирования. Многие пациенты используют природные средства, чтобы стимулировать их соединительные ткани, чтобы оставаться здоровым, хотя некоторые из них вряд ли дадут много пользы для более глубоких тканей позвоночника из-за плохого кровообращения в области.

Те, кто курит гораздо чаще страдают от остеохондроза и стеноз позвоночного канала из-за вредного воздействия химических веществ в табаке. Quitting smoking is a priority for anyone with evidence of disc degeneration, along with achieving a healthy weight and remaining physically active. Those who practice yoga regularly and over the long-term are less likely to suffer from severe disc degeneration than the general population, most likely as result of improved flexibility and strength of the muscles supporting the spine (Jeng, 2010). This effect is much more pronounced in the cervical spine compared to the lumbar spine, perhaps due to the increased amount of movement and strain experienced in the neck.

Those who suffer acute trauma to the spine may incur intervertebral disc damage or even an acute herniation of a previously unproblematic bulging disc. Whiplash is associated with an increased incidence of degenerative disc disease with symptoms more likely to occur earlier due to general instability and initial damage to the cervical spine. Остеохондроза in the lumbar spine is responsible for around 62% of all spinal intervertebral disease, with 36% accounted for by cervical disc degeneration (Windsor, 2004). Cervical spondylosis and spondylolisthesis, along with Rheumatoid Arthritis, osteoporosis, and other diseases affecting the bones and joints can contribute to the development of spinal stenosis by exacerbating degenerative disc disease. Conversely, instability of the spine caused by disc degeneration and the collapse of the disc space may induce arthritic changes or spinal slippage causing spinal stenosis, spinal muscle and ligament degeneration and spinal instability.

Treatment of Degenerative Disc Disease and Spinal Stenosis

Surgery is usually a last resort for degenerative disc disease, and takes the form of discectomy, disc replacement, спондилодез, and laminectomy amongst other procedures. Degenerative disc disease with myelopathy is less common than radiculopathy due to disc degeneration and usually requires fairly urgent surgery in order to prevent permanent spinal cord damage. Radicular pain often responds well to conservative treatments and patients who can continue daily activities and manage their symptoms are usually not considered as surgical candidates due to the complications that can arise after spinal surgery.

Where myelopathy is causing weakness, онемение, mobility problems, or bladder and/or bowel incontinence decompressive back surgery is indicated to relieve pressure on the spinal nerves and spinal cord. Однако, the number one reason for failed back surgery syndrome is misdiagnosis and operation on the wrong vertebral level, making discectomy and other surgical procedures very complex decisions. Where degeneration is evident at a number of vertebral levels it may be inadvisable to fuse the spine after decompression without also fusing these degenerative vertebral levels. This is because the pressure on the spine may be transferred from the fused region to the vertebrae above and below in what is referred to as adjacent segment syndrome. Where isolated disc degeneration is present it may be possible to relieve spinal stenosis using an artificial disc replacement or transforaminal interbody fusion procedure (or similar fusion using a posterior or anterior approach). Если остеофитов также очевидны затем стеноз позвоночного канала может быть адекватно освобожден путем частичного дискэктомии и фораминотомия операции без необходимости спондилодез.