Что такое спинальная Fusion?

Спондилодез является одним из наиболее распространенных видов спинальный стеноз операций и предназначен, чтобы помочь стабилизировать позвоночник во время декомпрессии спинномозговых нервов и / или спинного мозга. Эта процедура включает в себя использование костного трансплантата с использованием кости, взятую из других в теле пациента (Обычно кости бедра), Известно, как аутотрансплантата, или аллотрансплантата, где донор костного из костного банка используется.
Эти кусочки кости расположены между позвонками, чтобы восстановить или сохранить высоты межпозвонковых и ослабить давление на нервы, вызванных стенозом позвоночного канала. Чтобы удерживать кость в месте хирург может использовать винты, стержни, металлические пластины или клетки, которые предотвращают костный трансплантат от перемещения из положения перед новым ростом костной предохранители трансплантата к существующей кости в позвоночнике.

Почему именно Спондилодез?

Эта форма Спинной лечение стеноза Полезно, где пациент имеет симптомы компрессии нерва вызвано остеохондроза, что привело к уменьшению пространства между позвонками. Это также полезно для тех, кто с болью в спине и другие симптомы стеноза спинномозгового канала, таких как воспаление седалищного нерва, вызвано болезненным движения между позвонками.

Аллотрансплантаты против. Аутотрансплантаты

Пациенты, у которых собственные кости используется, как правило, имеют более успешно исход из спондилодез как тело легче признает собственные клетки и может заживают быстрее. Аллотрансплантаты также связаны с более низким риском заражения, а также отказ от взяточничества (что может потребовать дополнительного хирургического вмешательства). В некоторых случаях самостоятельно кость человека может быть такого низкого качества, или порядок уборки слишком рискованно для них, что аллотрансплантата или костного заменой является лучшим вариантом,. Это может быть случай, для тех, кто костных заболеваний, истощающих как остеопения.




Те, кто не в состоянии иметь аутотрансплантата и кто пройти аллотрансплантат обычно требуют иммунодепрессанты для предотвращения тело, отвергающее донорской кости. Кости, как правило, собирают из трупов и могут быть добавлены к аутокостью. Это костная материал обычно уточнены и содержится в маленькой клетке, которая размещена и закреплена между позвонка.

Хотя удаления кости из бедра (или в другом месте) во аутотрансплантата означает, что пациент имеет дополнительный разрез риск заражения, действительно кажется, ниже с аутотрансплантатами чем аллотрансплантатов. Это потому, что иммунодепрессанты приняты для предотвращения отторжения донорского костного также угрозу способность организма бороться с инфекцией.

В общем, аллотрансплантаты связаны с меньшей болью во время аутографты считаются более надежными и предсказуемыми.

Синтетические заменители костей для спондилодеза

Синтетические заменители кости предложить еще один вариант для тех, кто переживает стеноз позвоночного канала слияние хирургия. Это может быть полезно, когда недостаточно кости доступен для больших спинного процедур слияния, когда пациент не может иметь собственного костного собирают, или где соответствующий аллотрансплантата недоступен. Костный трансплантат заменители включают морфогенного белок костной ткани (BMP) или деминерализованной костный матрикс (DBM). BMP зависит от костных белков, образующих в теле, в то время как DBM будет изготовлено изделие, изготовленное из кортикальной кости, что имеет свою кальций и фосфор удаляется.
Подробнее о спондилодеза восстановление и прогноз.